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快来围观小青果为大家解读长期护理保险相关政策知识啦!

作者:habao 来源: 日期:2021-1-3 19:47:41 人气: 标签:医保相关知识

  梦见放炮1、符合长护险条件(年满60周岁及以上,有失能、失智的状态)的老人,且享受上海市医保待遇(含本市互助帮困医疗计划人员),可持身份证、社保卡就近向街道社区事务受理服务中心提出需求评估申请。

  2、初次评估、状态评估、期末评估申请人还应提供由村、居委会根据老人最近3个月内的急诊留观病历、出院小结等材料或实际身体状况,核实后出具的《核实情况表》。

  3、受理中心审核申请人提供的《核实情况表》,对符合失能、失智基本特征描述的申请材料进行初审和信息录入等工作。

  提前与申请人预约,一般一周内安排上门评估,评估人员至少2人,一人具备医疗相关资质。15个工作日内完成评估结果,评估结果在申请人所在的村居公示15日。

  老年照护统一费用需求评估实行全市统一的收费标准,评估收费标准为每次200元。对于申请长护险待遇所发生的初次评估、状态及期末评估的评估费用,由长护险基金支付80%,其余20%部分计40元由个人自负。评估费用的个人自负部分,由评估机构在评估人员上门进行现场评估调查时向个人收取。

  对于申请社区居家照护的服务对象,长护险信息系统将其信息通知社区居家服务机构(申请时选定的意向护理机构)。公示15日期满后,机构才可与老人或家属确认是否认可评估结果;老人或家属认可评估结果的,机构方可作确认接收,并在5个工作日内制定服务计划。安排护理员上门服务(护理员原则上相对固定)。

  对服务对象在评估有效期内发生的社区居家照护的服务费用,由长护险基金支付90%,个人自负10%。

  等级:照护1级、照护2级、照护3级、照护4级、照护5级、照护6级,评估有效期2年。照护2级至6级可以享受相应的长护险服务。

  评估等级为2至6级的参保人员,可以享受社区居家照护。试点阶段:每周上门服务的时间和频次为:2级或3级,每周上门服务3次;4级,每周上门服务5次,5级或6级的,每周上门服务7次;每次上门服务时间为1小时。

  长护险共有42项具体服务项目,分为基本生活照料和常用临床护理两类。基本生活照料主要包括与护理对象身体护理密切相关的项目(如头面部清洁梳理、协助/水、整理床单元、排泄护理等),与生活相关项目暂不纳入 ;常用临床护理主要包括根据医嘱由执业完成的项目(如鼻饲、药物喂服等)。

  

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